有便意但拉不出来，常见以下几种情况。总感觉有便意，到厕所又拉不出来，这种症状叫“里急后重”，属于消化内科比较常见的一种症状，直肠癌的常见症状有哪些?直肠癌早期无明显症状，随病情发展，大部分患者会出现便血、想排便但排不出来、下腹疼痛等症状，一是便秘大便比较干硬，像羊屎一样，一粒一粒的，老想上厕所，但因肠道水分过少或者其他一些原因，导致大便干硬，无法排出，或者是经常便秘但拉不出来。
1、总感觉有便意，到厕所又拉不出来，是怎么回事？
总感觉有便意，到厕所又拉不出来，这种症状叫“里急后重”，属于消化内科比较常见的一种症状。患者常常表现为下腹部不适，不一定会有明显的疼痛，症状发作时很想解大便，肛门、直肠及髓尾部坠胀，但是上厕所时有往往表现为“排便不尽感”，正常人一般每日排便一次，个别患者每日便2～3次或每2～3d一次。正常粪便一般成形，每日排出粪便的平均重量为150～200g，含水分50%～80%，
一般排便时间在5～10分钟是比较正常的。这里要提醒大家，有些人喜欢边上厕所边看书、玩手机，导致排便时间过长，经常这样，容易引起肛肠疾病如痔疮、便秘等，所以拉屎要专心，小心痔疮哟。当肠道受到刺激，就会产生想排便的感觉，如果这时大便很少，或者并没有大便，就会出现便不尽的感觉，也就是里急后重，“里急后重”描述的只是一种症状，导致这种症状的原因很多，大多为一些肠道疾病，尤其是肠道的末段——结肠和直肠的疾病最常见。
不过，一些肠道外的疾病也可导致里急后重，不过比较少见，我们来简单了解一下。肠道病变急性的病变，最常见的就是急性肠炎，进食不洁饮食后，病菌在肠道类大量繁殖，产生毒素刺激肠道末端，会引起便意，如果这时肠道内有大便，就会表现为腹泻，如果没有大便，则往往表现为里急后重。除了急性病变，一些慢性肠道疾病也会导致里急后重，比如常见的两种慢性肠炎：溃疡性结肠炎、克罗恩病；再比如一些功能性腹泻：肠易激综合征，
肿瘤性肠道疾病；结肠癌、直肠癌。其它的一些肠道慢性病：放射性直肠炎、糙皮病、直肠脱垂、肛门直肠尖锐湿疣、直肠子宫内膜异位症等等，肠道外病变肠道外的一些疾病，由于病变部位临近肠道，也会刺激肠道，产生便意，但是肠道内并没有大便，就表现为里急后重的感觉。常见的一些肠道外病变比如：妇科疾病盆腔炎、异位妊娠破裂、子宫肌瘤、子宫后位；外科疾病阑尾炎、盆腔脓肿等等，
2、有便意却拉不出来是什么原因？
有便意但拉不出来，常见以下几种情况。一是便秘大便比较干硬，像羊屎一样，一粒一粒的，老想上厕所，但因肠道水分过少或者其他一些原因，导致大便干硬，无法排出，或者是经常便秘但拉不出来，另外，一些老年人因活动量减少，胃肠蠕动过慢，也会出现排便困难，当然部分孕产妇也会出现便秘，某些全身疾病或者服用一些药物也可能会导致便秘，这类人群可通过调整饮食来改善，多喝水，多吃一些粗纤维的蔬菜水果，或者使用一些通便药物，或者开塞露、灌肠等，使粪便软化，继而排出大便。
注：通便药物不建议频繁使用，以免产生依赖性，也会增加黑肠病的发生，如果是长时间、顽固便秘，建议就医明确原因后，针对治疗，小科普：几天一次大便比较好?正常排便次数是一天1-2次，大便成形，软硬适中，当然，部分人可能2-3天一次大便，只要排便过程不费力，在10分钟内可以结束，都是正常的，至于最佳排便时间也没有固定的，因人而异，只要规律定时就是最佳的。
一般来说，吃过多精制食物，如精米面、高脂肪、高热量食物等，大便次数会少一些，如果吃较多粗纤维食物，排便次数会多一些，只要大便成形、无其他不适，就都是正常的，二是肠道病变即粪便软硬适中，甚至是糊状，也没有便秘史，最近突然出现有便意排不出，或者是里急后重、排便不尽的情况，这种情况要考虑是否有肛门、直肠病变，尤其是直肠癌、直肠息肉等，要注意观察是否有其他不适，如便血、黏液便、腹痛、腹泻便秘交替等，同时及时入院做肛门指检或肠镜明确。
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