轻重如何,如何区分肝硬化的轻重程度

第三要确定表述的内容，限定范围，既要完整又不可超出，要考虑如何让听者接受，表述要有层次先后，注意措辞（用词的褒贬程度及感情色彩）和态度及语气的高低起伏，及手势的辅助配合，时刻观察听者的表情变化，及时调整，引导思路。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期反复作用形成的弥漫性肝损害，出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，假小叶形成，最终导致肝纤维化、肝硬化的出现。

1、如何区分肝硬化的轻重程度？

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期反复作用形成的弥漫性肝损害，出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，假小叶形成，最终导致肝纤维化、肝硬化的出现。从慢性肝炎发展到肝硬化，是一个很难察觉的长期肝损害过程，很多人起初并不知道自己的肝脏出了问题，一旦检查就已发现是肝硬化了。肝硬化有轻有重，其严重程度可以从以下几个方面区分1、肝脏形态临床上判断肝硬化的严重程度常常借助于B超或CT等影像学检查观察肝脏形态，

如果影像学检查提示肝脏体积缩小、肝脏表面明显凹凸不平、肝脏边缘变钝、肝脏实质回声不均匀且呈结节状、门静脉和脾门静脉扩张、肝静脉变细、腹腔内可见液性暗区等，常常提示肝硬化较为严重；此外，食管吞钡X线检查显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损时常提示食管静脉曲张，胃肠钡餐可见菊花瓣样充盈缺损则提示胃底静脉曲张。2、是否出现并发症是否出现并发症往往能反应肝硬化的严重程度，而根据肝硬化的严重程度可以分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，

如患者既往没有肝病病史、没有明显肝脏病变病变症状、身体状况良好，只是肝脏B超发现有肝硬化；或患者有轻度乏力、恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等消化道症状，丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）轻度升高；或有脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张，但无上消化道出血、肝性脑病、腹水、感染、肝肾综合征、肝肺综合征电解质和酸碱平衡紊乱等并发症。

这种情况往往提示肝硬化还不是很严重，临床上称为代偿期肝硬化，而当患者出现突发大量呕血、黑便等食管胃底静脉曲张破裂出血的症状；或出现发热、腹痛、短期内腹水迅速增加，体检发现全腹压痛和腹膜刺激征，甚至出现感染性休克；或出现性格行为异常、意识障碍、昏迷等感性脑病症状时，往往提示肝硬化已经出现明显的肝功能失代偿，就属于严重的肝硬化。

3、肝功能情况如果患者肝功能基本正常，无明显黄疸，白蛋白正常，凝血酶原活动度基本正常，血常规仅有轻度异常，表示肝硬化属于静止期，病情相对稳定，医学上称之为“静止期肝硬化”，往往提示病情相对较轻，如果肝硬化患者的肝功能明显异常，白蛋白与球蛋白比值＜1.0，出现明显黄疸，血清白蛋白低，凝血酶原活动度较低，胆红素显著升高，医学上称之为“活动期肝硬化”，提示病情严重。

2、如何把握好说话轻重的分寸？

（谢谢邀请）一个人会不会说话，能决定一个人的命运，因为说话不但是一门艺术，一门学问，也是一种能力，俗话好马出在腿上，好汉出在嘴上，律师，政治家，领导开会演讲，这些不用说了，普通人不管你是小贩，还是跑业务，只要和人打交道，说话都很重要的，世上有雄辨家，演说家，也有不少这方面的专著，来论述探讨这个问题。

第一说者每人有自己的风格，学识范围，要知已！第二听者是众是寡，是老是少，是男是女，是俗是雅，市农工商等职业区别，及和你之间的关系，要知彼，第三要确定表述的内容，限定范围，既要完整又不可超出，要考虑如何让听者接受，表述要有层次先后，注意措辞（用词的褒贬程度及感情色彩）和态度及语气的高低起伏，及手势的辅助配合，时刻观察听者的表情变化，及时调整，引导思路。

3、怎么才能让钢笔写字时有轻重变化？

对这个问题，抱庸有三点小心得分享给朋友们，抛砖引玉，共同交流。①最重要两个笔法：切和顿，切笔要迅而疾，轻擦纸面如流星划过，切点如针尖，尔后徐徐用力，使线条逐渐拉粗变肥，练切笔技巧有一个好方法，就是重复练习画两头细、中间粗的线条，顿笔要硬而实，顿笔之处（拐点）着力最大，力求使线条放大变粗，尔后减小按笔之力，徐徐收起。