这块多余的骨头在绝大多数情况下，并不会导致患者出现任何的症状。当然引起患者膝关节所谓的骨头增多的情况，还有游离体的可能，这种情况是常见膝关节所谓骨头增多的另外一种疾病的x光表现，我们称之为关节腔游离体，在这块骨头周边还会有专门的一个韧带叫小豆骨韧带，对于维持膝关节的后外侧稳定性，还提供了一部分的贡献。
1、人一蹲下时膝盖痛是怎么回事？
蹲下起来膝关节痛，如果上下楼梯也痛，走平路感觉不出来疼痛，要考虑一个典型的疾病——腘肌损伤，这是做膝关节核磁共振诊断不出来的一个疾病，也是医院不擅长处理的一个问题。一个案例就在上个月刚好遇到一个患者，男性，60多岁，两个月之前，突然性的膝关节疼痛，蹲下起来痛，上下楼梯也疼的厉害，走路倒是没什么特别感觉，以前喜欢爬山，现在上个斜坡也疼的要命，去医院拍了X线，膝关节退变，
好黑，乱手术对于一个60多岁的人，出现膝关节退变是很正常的，不能以这个来诊断膝关节病痛，一个医院竟然让他动手术换半月板，要换个20年的，报销之后大概花费2W左右，吓得不轻，由于走平路不怎么疼，家里人一致也没同意去做。腘肌损伤触诊膝关节后方腘窝下的腘肌有明显的疼痛，患腿的痛感远比健侧的腿重得多，这个是膝关节这个大关节中一个最小的屈膝肌，大关节配小肌肉极易损伤，胫神经又紧挨着腘肌，一旦腘肌紧张疼痛，刺激胫神经就会放射到膝关节前侧痛，
上下楼梯、蹲起的时候，腘肌进一步收缩这种刺激更加强烈，症状表现尤为明显，可以试着以疼痛感觉可以忍受的力度去按摩，一天一次，每次7分钟左右，由浅及深的按摩，疼痛消失之后症状就随之消除。结语很多时候膝关节的疼痛不只是由于关节本身问题，肌肉的问题很重要，例如膝关节上方疼痛要考虑股四头肌肌腱炎，膝关节内侧痛是鹅足滑囊炎等，只要处理好肌肉的痛点，症状就可以随之消除，一定不要过度医疗，
2、膝盖多长一块骨头是咋回事？
很多人乍一看到这个提问会觉得这是不可能的事情，所有人的骨骼应该都是一样的，怎么会有人多长一块骨头呢？但是答案是真的，确实有一部分人的膝关节会比其他人多长一块骨头，它有一个专业的名称，叫腓肠豆骨、小豆骨或者腓肠小豆骨，是一块籽骨。小豆骨、腓肠小豆骨的解剖特点这块小豆骨一般位于膝关节的后外侧，对于多少人会有这块骨头文献报道很不一样，从20%到87%不等，分析和人种有关，亚洲人小豆骨的人群比较多，
在存在小豆骨的人群当中，50%的人是双侧。因为有些人对于小豆骨的认识并不是特别的深刻，所以在有一些检查报告单当中会提及膝关节存在游离体，也是在临床上非常多见的骨科误断之一，这块多余的骨头在绝大多数情况下，并不会导致患者出现任何的症状。而且在这块骨头周边还会有专门的一个韧带叫小豆骨韧带，对于维持膝关节的后外侧稳定性，还提供了一部分的贡献，
通常情况下，我们在膝关节的x线ct或者核磁上，都能见到这块小豆骨的影子。下面就是三张分别不同检查状态下小豆骨的影像学表现，小豆骨综合症根据文献报道确实存在着极少见的一部分人会由于膝关节后外侧的这一块小豆骨刺激到了周边的软组织，导致膝关节后外侧的明显疼痛，尤其是在蹲起的时候和过度伸直膝关节的时候，膝关节的后外侧存在疼痛，这种情况称之为小豆骨综合症。
这种病例极其少见，通常情况下，如果明确是由于小豆骨导致的症状，在小豆骨的位置上，医生按压会诱发剧烈的疼痛，一般要采取保守治疗，常见的保守治疗方式以休息、物理治疗、冰敷以及适当的使用外用非甾体镇痛药为主。最近广为流行的冲击波治疗，对于小豆骨综合症效果也非常好，如果经过一系列的保守治疗，患者的疼痛仍然不能解除，那么可能需要进行手术的办法将诱发疼痛的小豆骨切除掉。
随着关节镜技术的发展，现在有一些医生已经开始尝试通过关节镜下的手术技术将小豆骨切除，但是由于这项技术对关节镜医生的要求比较高，而且这种患者发病率也确实是很低，所以并不常见，（图片来自文献报道）另外一种非常常见的在x线上会比别人多一块骨头的疾病，而且容易和小豆骨混淆的疾病，关节腔腔游离体。大家如果看上面这张片子的话会说，这就是三个小豆骨，千万不要这样认为，因为小豆骨就是一块，没有一个人关节后方会有三块小豆骨。
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